Enfermidades do miocardio

Están presentes en moitas formas de cardiopatías,como IM,CPR,CPH.

1. Miocardite:caracterizada por alteracións morfolóxicas indicativas de reacción inflamatoria fronte a algún axente mocrobiano.
2. Miocardiopatía non inflamatoria:a)CMP de causa descoñecida.b)enfermidades específicas do músculo cardíaco. 

Para separar as miocardites das CMP e das enfermidades específicas do músculo cardíaco tense en conta que:

• As enfemidades específicas do músculo cardíaco soen comezar con algunha enfermidade sistémica ben definida
• A miocardite a miúdo é unha cardiopatía primaria,soe ser de comezo brusco e con frecuencia produce unha insuficiencia cardíaca aguda.Caracterízase por unha reacción inflamatoria intensa ,con necrose de células illadas ou de pequenos grupos de fibras miocárdicas,con evolución de duración variable.
• Nas cardiopatías idiopáticas,as alteracións miocárdicas apenas teñen reacción inflamatoria,teñen un curso prolongado e moitas non remiten. 

 MIOCARDITE:pode aparecer en calquer idade,incluso na lactancia.As causas son numerosas,inclúen case todos os axentes microbianos coñecidos,diveros tipos de reaccións inmunolóxicas,reaccións de hipersensibilidade e reaccións ante axentes físicos..Máis da metade das miocardites comprobadas son de orixe vírico (coxsackie A e B,ECHO virus,polio,influenza).Morfoloxía:durante a fase activa,o corazón soe estar aumentado de tamaño.as alteracións histolóxicas son moi variadas ,nas miocardites víricas hai tendencia á necrose fibrilar illada.O infiltrado soe ser mononuclear,acompañado de edema intersticial que separa as miofibriñas entre sí.

CARDIOMIOPATÍAS (CMP).Son enfermidades do músculo cardíaco de causa descoñecida.

1. CMP dilatada (conxestiva):caracterízase pola dilatación de 1 ou ambos ventrículos.Leva a unha insuficiencia progresiva.
2. CMP hipertrófica:corazón hipercontráctil,fortemente muscular.Hai hipertrofia desproporcionada do tabique hiperventricular,diminución do tamaño do ventrículo esquerdo.Auscúltase soplo sistólico prominente.
3. CMP restritiva/infiltrante:restrición do enchido ventricular.

ENFERMIDADE ESPECÍFICA DO MÚSCULO CARDÍACO:as lesións miocárdicas de orixe coñecido,ou que acompañan a enfermidades sistémicas ben definidas.